- هناك العديد من الوسائل والتي تطورت في السنوات الأخيرة تطور كبير لتغطي معظم الحالات دون أعراض جانبية أو أضرار صحية و لابد من استشارة الطبيب قبل البدء في أخذ أي وسيلة لأن نجاح الوسيلة يعتمد على ملائمتها للمرأة واستخدامها الصحيح .
- بالنسبة للمرأة حديثة الزواج يتم اعطائها المانع قبل الزواج في الدورة التي تسبق الزواج ويجب عمل تحاليل هرمونات في اليوم الثاني أو الثالث للتأكد من وضعها الصحي وانسب مانع حمل لها الحبوب المركبة أو أحادية الهرمون الحديثة او الشريحة وفي بعض الأحيان قد يتم استخدام نوع محدد من اللوالب ويعتمد اختيار الوسيلة على نتيجة الفحوصات وحسب كل امرأة والاختيار الصحيح للوسيلة يمنع من حدوث أي مشكلات مستقبلية ويفضل عدم إطالة المدة .
- أما بالنسبة للمرأة التي لها أولاد سواء طبيعي أو قيصري فجميع وسائل منع الحمل متاحة أمامها .
- ويتم تقسيم وسائل منع الحمل الى وسائل طويلة المدى تعطى مرة واحدة ويستمر عملها الى فترة طويلة وهي اللولب بجميع أنواعه والغرسة ووسائل قصيرة المدة استخدامها يومي او اسبوعي او سنوي او عند الضرورة من الحبوب المركبة - حبوب أحادية الهرمونات - اللصقات - الحلقة - الحقنة - ووسائل العزل و الطبيعية .
- بالنسبة للولب بجميع انواعة يعمل بطريقة موضعية يكون تأثيره على الرحم فقط يجعله فسيولوجيا غير مناسب لحدوث الحمل وليس له أي تأثير على الاباضة او باقي هرمونات الجسم أو على الحالة النفسية والمرضية كالسكر والضغط والجلطات .
- تقوم الطبيبة بفحص المرأة للتأكد من عدم وجود التهابات تعوق التركيب
- يتم تحديد النوع المناسب لكل امرأة حيث يتمدد بناءً على كمية الدورة وحالة عنق الرحم
- يتم تركيب اللولب بسهولة وبدون تخدير وبدون آلام في العيادة مع نهاية الدورة ويبدأ عمله منذ تركيبة ومدة الحماية تمتد من 5 الى 10 سنوات حسب نوعة ونسبة نجاح منع الحمل تصل إلى 97٪ عند إزالة اللولب بمنتهى السهولة تصبح المرأة قادرة على إنجاب فوراً حيث انه لا يعطي مناعة, ويتم مراجعة العيادة بعد شهر للتأكد من وضع اللولب ثم مرة كل سنة ولا يوجد للولب أي أعراض جانبية إلا زيادة بسيطة في كمية الدورة ثم التحكم بها بالعلاجات المناسبة .
واللولب مناسب للمرأة المرضعة ويستخدم كعلاج لحالات النزيف المهبلي بدون سبب ( اللولب الهرموني )
- الغرسة أو الشريحة .. بدأت في الانتشار في المملكة في الفترة الاخيرة وتعد من أفضل موانع الحمل حيث ان نسبة نجاحها هي 99% برغم أن نسبة الهرمونات بها قليلة جداً حيث تحتوي على نسبة بسيطة من هرمون البروجسترون ونعطي مانع لمدة 3 سنوات
- تتناسب هذه الوسيلة أغلب السيدات والمرضع حيث انها لا تسبب تغير في النفسية او ضغط او سمنة او سكر أو تزيد التجلط لذا تعد وسيلة آمنة
- تعمل الشريحة على تغيير بطانة الرحم وجعلها غير ملائمة لحدوث الحمل .
- لاتؤثر الشريحة على المبيض أو الهرمونات الأخرى .
- يتم تركيبها في اي وقت ويفضل مع بداية الدورة توضع في اليد تحت الجلد في الجهة الداخلية تحت مخدر موضعي وبدون خياطة وبعد إجراءات التعقيم وهي غير مرئية ويتم وضع ضمادة على مكان الغرسة وإزالتها ثاني يوم ولا تحتاج الى متابعة بعد ذلك .
- يبدأ مفعولها منذ اللحظة الأولى لها .
- وكأي وسيلة لها بعض الاعراض الجانبية المتمثلة في انقطاع الدورة قد يمتد الى فترة طويلة دون تخزينها في الرحم بل تكون نتيجة عدم تكوين الدورة أو تكوين الدورة قليلة جداً وفي بعض الأحيان قد تصاب المرأة بلخبطة في الدورة أو زيادة كمية الدورة ويتم إعطاء المريضة علاجات للتحكم بها
- عند انتهاء الفترة أو عند رغبة المريضة يتم إزالتها بمنتهى السهولة وفي العيادة بدون خياطة تحت مخدر موضعي , وعند رغبة المرأة يتم إزالتها ووضع أخرى في نفس الوقت إذا أرادت
- تعد الشريحة من أحدث وسائل منع الحمل وأكثرهم نجاح وأقلها ضرراً حيث انها مناسبة لمعظم السيدات ولا تسبب أي مشاكل صحية
استكمالاً لأنواع وسائل منع الحمل المتاحة
هنالك انواع للاستعمال اليومي أو قصيرة المدى
- حبوب منع الحمل المركبة قد تم تطويرها في الاعوام الاخيرة لإزالة الأعراض الجانبية منها مثل التنقط أو التغيرات النفسية أو السمنة ولكن مازال لها الكثير من الأعراض الجانبية وأخطرها الضغط والتجلط ولكن نسبة نجاحها 98% تقريبا ومن أهم الوسائل التي تستخدم لتنظيم الدورة وطريقة الاستخدام الصحيحة لها هي بداية الدورة لمدة 3 أسابيع ثم راحة أسبوع لجعل الدورة الشهرية منتظمة وحبوب منع الحمل يجب ألا تأخذها المرأة إلا بعد استشارة طبيبة
- هناك أنواع جديدة من حبوب الرضاعة والتي تحتوي على هرمون واحد البروجسترون أي لا تسبب ارتفاع في الضغط او الجلطات أو تغيرات نفسية ولها نفس كفاءة الحبوب المركبة ولكن يوجد لها عرض جانبي في حالة الاستخدام الاول مرة في بعض السيدات قد يحدث اضطراب في الدورة او تنقيط ولكنه يتحسن مع الوقت وهي من افضل الوسائل للمراة سواء مرضع او غير مرضع
- ويوجد ايضاً اللصقات والتي تستخدم من اول يوم دورة والتبدل اسبوعياً لمدة 3 أسابيع ثم راحة اسبوع وهكذا وتعتبر من الوسائل السهلة الاستخدام والتي تحتوي على هرمونات مركبة .
- وهناك ابره منع الحمل والتي يمتد مفعولها الى ثلاث شهور وهي هرمون واحد وتسبب انقطاع في الدورة أو اضطرابات في الدورة وهي الوسيلة الوحيدة التي تعطي مناعة بعد ايقافها قد تصل الي عام واكثر ولا ينصح بها لمرضى السكر أو من يكون عنده تاريخ مرضي عائلي لأورام الثدي ولا حديثي الزواج او من لديها طفل واحد
- وهنالك الحلقة وهي وسيلة منع حمل هرمونية تعمل بشكل موضعي على عنق الرحم ولا تسبب أعراض جانبية على الضغط أو الجلطات او النفسية ولكن بعض السيدات قد تصاحب تحسس منها .
- وهنالك وسائل غير هرمونية موضعية وهذه من الوسائل المنتشرة لانها لاتحتاج الى الذهاب الى الطبيبة مثل الواقي الذكري وفترة الامان والوسائل الطبيعية ولكن نسبة الفشل فيها مرتفع ولكن تحصل السيدة على اعلى نسبة نجاح لابد ان تتناقش هي والطبيبة في أنسب طريقة استخدامها لتفادي نسب الفشل المرتفعة كما أن لها بعض الأعراض الجانبية مثل آلام الحوض والتحسس
- وفي النهاية انصح كل امراة التوجه إلى الطبيبة للاستشارة حول أنسب وسيلة مناسبة لها وكيفية عملها وكيفية استخدامها ومعرفة آثارها الجانبية للحصول على أفضل وسيلة آمنة ملائمة للمراة ولكل امراة وسيلة مناسبة لها تختلف عن غيرها